La chimiothérapie par voie intra-veineuse est théoriquement réalisée au cours d’une hospitalisation classique. Dans certains cancers, comme ceux touchant le sang ou la lymphe (leucémie, lymphome…), les traitements réduisent fortement les défenses immunitaires du patient. Le traitement est alors réalisé à l’hôpital, en chambre stérile, afin de prévenir tout risque infectieux.

Aujourd’hui, le système de soins privilégie le maintien du patient à domicile, lorsqu’il le souhaite. De ce fait, pour de nombreux cancers, l’administration de la chimiothérapie peut être conduite en hospitalisation à domicile (HAD). Les critères de qualité des soins, de suivi du patient et de permanence en cas d’urgence sont stricts et parfaitement encadrés.

Parallèlement, les services d’hospitalisation de jour se sont multipliés partout en France. Le principe est de recevoir le patient tôt le matin, de réaliser les éventuels examens préalables nécessaires puis d’administrer la chimiothérapie et les traitements associés sous surveillance hospitalière. Une fois l’hospitalisation terminée, le patient peut rentrer chez lui. Si le traitement nécessite une durée plus prolongée, une petite pompe portable reliée à la chambre implantable du patient peut être utilisée. Dans certains établissements, l’hospitalisation de jour constitue l’option majoritaire d’administration des chimiothérapies.

Ce dossier a été réalisé avec le concours du Pr Tournigand, médecin au service d’oncologie médicale à l’Hôpital Saint-Antoine (Paris). 

Dernière mise à jour : 28-01-2011