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Détecter le cancer de la vessie

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Une simple « bandelette » peut révéler la présence de sang invisibledans les urines. L’analyse cytologique, recommandée en cas de risqueplus élevé, y décèle des cellules anormales.

Bilans de routine et dépistage spécifique

Il n’existe pas de plan massif de dépistage comme pour le cancer du sein, cependant :

certains contrôles systématiques (par exemple : visite annuelle de la médecine du travail) intègrent une analyse d’urine. Elle comprend une recherche de sang dans les urines d’hématurie
les médecins et scientifiques préconisent le dépistage « individuel » des personnes à risque (fumeurs de plus de 50 ans, travailleurs de l’industrie chimique…).

L’analyse d’urine par bandelette

La simple « recherche d’hématurie par bandelette urinaire » détecte du sang dans les urines alors qu’il est invisible à l’œil nu. Elle s’effectue lors d’une consultation médicale et les résultats sont immédiats. Le médecin trempe pendant une seconde un petit bout de carton imprégné d’une substance réactive aux composants du sang (hémoglobine, globules rouges) dans un échantillon d’urine. La bandelette prend une coloration particulière en présence de sang. Ce test cumule généralement plusieurs réactifs utiles dans le dépistage d’une infection urinaire.

En cas de sang dans les urines…

Si les résultats de l’analyse « par bandelette » sont positifs :

L’examen cyto-bactériologique des urines (ECBU) décèle des bactéries responsables d’une éventuelle infection urinaire à l’origine du saignement. La présence de pus sans germe identifié peut être le signe d’un cancer.
L’examen cytologique a pour vocation de :
confirmer la présence de sang dans les urines
déceler la présence des cellules malignes.

Zoom sur… la recherche de cellules malignes dans la vessie. Seuls des laboratoires très spécialisés peuvent effectuer cette analyse complexe qu’est l’examen cytologique. Elle est utilisée d’emblée dans le cadre de la surveillance des populations exposées aux toxiques industriels.

Ce dossier a été réalisé avec le concours du Pr Pascal Rischmann, chef du service urologie au CHU de Toulouse.  

Dernière mise à jour : 08-02-2011

 

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Les cancers de la vessie

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