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Après le traitement du cancer de l'estomac

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Après une gastrectomie, le patient doit souvent modifier sonalimentation pour que l’organisme s’adapte à son nouveau systèmedigestif. Des examens de surveillance à long terme sont essentiels pours’assurer que tout va bien.

Des précautions pour le confort de l’alimentation

L’absence d’estomac peut provoquer certains symptômes gênants après les repas : nausées, diarrhée, malaise, somnolence, transpiration. Pour les éviter, les patients doivent suivre un régime alimentaire particulier et fractionner les repas. Le conseil d’un spécialiste en diététique est généralement proposé.

Parfois, des médicaments sont prescrits pour faciliter la digestion.

A savoir : Rester plus mince qu’auparavant après le traitement, c’est normal. Cela ne signifie pas que la maladie reprend. Il peut être utile d’en parler au médecin et de modifier l’alimentation de manière qu’elle permette de maintenir un poids « de forme ».

Eviter une carence

L’estomac est nécessaire à la synthèse en vitamine B12 dans l’organisme. Cette substance intervient dans la fabrication des globules rouges qui composent le sang. En cas de gastrectomie, une carence peut survenir et provoquer une anémie. Pour l’éviter, une compensation par injection trimestrielle ou semestrielle de vitamine B12 se révèle généralement nécessaire.

Le suivi du traitement

Pendant les années qui suivent le traitement d’un cancer de l’estomac, le médecin surveille étroitement son patient. Il peut ainsi prendre en charge d'éventuelles séquelles et s'assurer qu'il n'y a aucune récidive.

D’abord bimestrielles pendant les premiers mois, les visites s’espacent au fil du temps pour devenir annuelles. Les examens de contrôle peuvent comprendre :

une fibroscopie digestive,
une échographie du foie ou un scanner de l’abdomen,
une radiographie pulmonaire et une scintigraphie osseuse qui permettront  de déceler précocement d’éventuels foyers cancéreux à distance de l’estomac
une analyse de sang : numération formule sanguine (NFS) et dosage des marqueurs CA 19-9.

En cas de symptômes nouveaux tels que douleurs stomacales, perte d’appétit importante ou teint jaune, la consultation ne doit pas attendre la visite de contrôle.

A savoir : Pour minimiser les risques de récidive, le patient ayant souffert  d'un cancer de l’estomac devrait éviter les poissons fumés, les conserves et les aliments très salés. L’arrêt du tabac est toujours conseillé.

Dossier réalisé avec le concours de M. le Professeur Philippe Jeanteur de l'Institut de Génétique Moléculaire de Montpellier (France) et de M. le Professeur Jean-Bernard Dubois du Centre Paul Lamarque Val d'Aurelle de Montpellier 

Dernière mise à jour : 08-02-2011

 

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